Indien u donateur wilt worden van onze vereniging kunt u onderstaand formulier invullen. Hiermee geeft u ook toestemming voor een machtiging. U kunt de gevraagde gegevens ook mailen naar secretaris@avgg.nl.

Naam

Wat beschrijft u het beste?
ParticulierBedrijfKerkelijke gemeenteInstellingAnders (vul hierboven in)

Adres

Postcode

Woonplaats

Telefoon

E-mailadres

Bankrekeningnummer

Mijn bijdrage per jaar is € (minimaal €15):

Hierbij geef ik tot wederopzegging toestemming om eenmaal per jaar het bovengenoemde donatiebedrag af te schrijven.

Datum

Mogen wij u benaderen via digitale direct marketing, zoals uitnodigingen voor landelijke en regionale bijeenkomsten?

Wilt u twee keer per jaar ons verenigingsblad ontvangen?

Gaat u akkoord met het gebruik van uw ingevulde gegevens conform de privacy policy?

Automatisch geïncasseerde bedragen kunnen binnen 30 dagen na afschrijving geweigerd worden door hierover contact op te nemen met uw bank.